Биохимия крови и прочие биоматериалы

Исследование общего, прямого и непрямого билирубина показывает, как организм образует и выводит желчные пигменты. Анализ назначают при желтизне кожи, тёмной моче, боли в правом подреберье, анемии и для контроля печени и желчных путей; кровь обычно сдают утром натощак по рекомендации врача.

Липидный профиль определяет общий холестерин, ЛПВП, расчётный ЛПНП, триглицериды и коэффициент атерогенности. Анализ нужен для оценки сердечно-сосудистого риска, подбора лечения и контроля питания; чаще кровь сдают утром натощак, а результат рассматривают вместе с давлением, возрастом, диабетом и другими факторами риска.

Анализ электролитов определяет концентрацию калия, натрия, хлора и кальция, которые участвуют в работе сердца, мышц и нервной системы. Исследование назначают при слабости, судорогах, обезвоживании, заболеваниях почек и для контроля инфузий или мочегонных препаратов; перед сдачей важно сообщить врачу о лекарствах.

Анализ крови на холестерин ЛПНП помогает оценить количество атерогенных липопротеинов и контролировать риск сердечно-сосудистых осложнений. Его назначают для профилактического скрининга, при диабете, гипертонии и уже выявленном атеросклерозе; результат используют для выбора тактики питания и лечения вместе с полной липидограммой.

Определение непрямого билирубина помогает уточнить причины повышения общего билирубина и отличить особенности образования пигмента от нарушений его выведения. Анализ используют при желтухе, анемии и заболеваниях печени; результат интерпретируют вместе с прямым билирубином, общим анализом крови и печёночными показателями.

Индекс HOMA-IR рассчитывают по значениям глюкозы и инсулина натощак, чтобы ориентировочно оценить чувствительность тканей к инсулину. Исследование применяют при лишнем весе, нарушениях углеводного обмена, синдроме поликистозных яичников и диабете; кровь сдают утром натощак, а показатель оценивает эндокринолог.

С-реактивный белок — чувствительный белок острой фазы, который повышается при воспалительных процессах. Анализ используют при температуре, боли, подозрении на инфекцию и для контроля динамики лечения; сам по себе показатель не указывает точную причину и требует врачебной оценки.

АЛТ — фермент, по которому оценивают состояние клеток печени и некоторых других тканей. Анализ назначают при изменениях биохимии, желтухе, боли в правом подреберье, приёме потенциально гепатотоксичных препаратов и для контроля хронических заболеваний; результат сравнивают с АСТ и другими печёночными пробами.

Альбумин — основной белок плазмы, влияющий на обмен жидкости и перенос веществ. Его определяют при оценке питания, функции печени и почек, отёках и хронических заболеваниях; результат нельзя трактовать отдельно от общего белка, биохимии и клинической картины.

Панкреатическая альфа-амилаза помогает оценить активность фермента, связанного с перевариванием углеводов и работой поджелудочной железы. Анализ назначают при боли в верхней части живота, тошноте и подозрении на панкреатит; результат сопоставляют с липазой и данными осмотра.

Антистрептолизин-О показывает антитела к токсину стрептококка группы A и помогает подтвердить недавний контакт с инфекцией. Исследование назначают при осложнениях после ангины, болях в суставах или подозрении на поражение почек; результат оценивают вместе с симптомами и другими тестами.

АСТ — фермент клеток печени, сердца и мышц. Его определяют при оценке повреждения тканей, заболеваниях печени, болях в груди или мышцах и для контроля лечения; показатель анализируют в паре с АЛТ, КФК и клиническими данными, поскольку изолированное повышение не устанавливает диагноз.

Остаточный азот отражает суммарное содержание азотистых продуктов обмена в крови. Исследование может использоваться для оценки работы почек и обменных нарушений при тяжёлом состоянии; результат интерпретируют только в комплексе с мочевиной, креатинином, СКФ и общим состоянием пациента.

ГГТП — фермент, чувствительный к изменениям желчных путей и воздействию алкоголя или некоторых лекарств. Анализ назначают при повышении печёночных проб, подозрении на застой желчи и для уточнения причины изменений; его сравнивают с ЩФ, билирубином и АЛТ.

Гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы примерно за последние два-три месяца. Анализ используют для диагностики и контроля сахарного диабета, оценки эффективности лечения и риска осложнений; кровь можно сдавать независимо от кратковременного приёма пищи, если врач не дал иных указаний.

Глюкоза крови отражает текущий уровень сахара и используется для скрининга нарушений углеводного обмена. Исследование назначают при жажде, частом мочеиспускании, изменении веса, беременности и профилактическом обследовании; для натощакового измерения кровь обычно сдают утром после согласованного периода без еды.

Сывороточное железо помогает оценить доступный организму микроэлемент, необходимый для образования гемоглобина. Анализ назначают при анемии, слабости, выпадении волос и подозрении на дефицит или перегрузку железом; результат рассматривают вместе с ферритином, трансферрином и ОЖСС.

Общий кальций участвует в работе мышц, нервной системы и костной ткани. Анализ назначают при судорогах, нарушениях минерального обмена, заболеваниях щитовидной и паращитовидных желёз, а также для контроля терапии; при отклонениях врач учитывает альбумин и паратгормон.

Креатинин — продукт обмена, по которому оценивают фильтрационную функцию почек и рассчитывают СКФ. Анализ назначают при отёках, изменениях мочи, гипертонии, диабете и перед препаратами, влияющими на почки; результат зависит от мышечной массы и сопоставляется с мочевиной и анализом мочи.

Креатинкиназа отражает повреждение или нагрузку мышечной ткани. Исследование назначают при мышечной боли, слабости, травмах, интенсивных тренировках и подозрении на поражение сердца или скелетных мышц; перед сдачей важно сообщить о физической нагрузке и лекарствах, особенно статинах.

Лактат показывает концентрацию молочной кислоты и помогает оценить баланс образования и утилизации энергии. Анализ используют при тяжёлых инфекциях, нарушении кровообращения, гипоксии и некоторых метаболических состояниях; забор и подготовка зависят от клинической задачи и выполняются по назначению врача.

ЛДГ — фермент, который содержится во многих тканях, поэтому его повышение может сопровождать разные процессы повреждения клеток. Анализ назначают для комплексной оценки состояния организма и динамического наблюдения; результат обязательно сопоставляют с другими ферментами, ОАК и клиническими данными.

Липаза — фермент поджелудочной железы, участвующий в переваривании жиров. Анализ крови назначают при боли в верхней части живота, тошноте и подозрении на панкреатит; значение оценивают вместе с амилазой, осмотром и результатами визуализирующих исследований.

Холестерин ЛПВП называют защитной фракцией липидного обмена, поскольку он участвует в обратном транспорте холестерина. Показатель нужен для расчёта сердечно-сосудистого риска и оценки липидного профиля; его интерпретируют вместе с ЛПНП, триглицеридами и общим холестерином.